Холера — це гостре, особливо небезпечне інфекційне захворювання, що виникає при вживанні води чи харчових продуктів, заражених бактерією — холерним вібріоном. Холера передається від людини до людини, частіше — при вживанні забрудненої води, овочів, фруктів, при купанні, а також через їжу і при побутових контактах.
За даними ВООЗ щорічно у світі на холеру хворіє від 1,3 до 4 млн людей, з них понад 100 тис. помирають. В останні роки холера реєстрували в Непалі, Індії, Пакистані, Анголі, на Кубі та в інших країнах. Через міграцію населення та розгалуджені транспортні сполучення холера проникла і в Україну. Випадки були зареєстровані у 1998, 1999, 2007 та 2011 роках. Збудник інфекції добре почуває себе у водоймах. У 2017 році його виявили у річці Інгул у м. Миколаїв.
З метою визначення наявності збудників певних інфекційних захворювань (зокрема холери) в оточуючому середовищі, фахівці Шполянського відділення ДУ «Черкаський ОЦКПХ МОЗ» проводять моніторинг якості води у місцевих водоймах. Результати мікробіологічних досліджень проб води свідчать про наявність у наших ставках сприятливих умов для розвитку холерного вібріона та факторів ризику щодо виникненні гострих шлунково-кишкових захворювань серед населення, у тому числі й холери.
За останні роки в пробах води з Красного ставка, розташованого в центрі м. Шпола, який є постійною встановленою точкою моніторингу за холерою, щорічно виділяється холероподібний вібріон, який також може бути збудником холери. Нещодавно фахівці відділення відібрали проби води зі ставка та розпочали дослідження на бактерійну забрудненість, зокрема на наявність холероподібного вібріона та санітарно-хімічні показники.
Особливу стурбованість викликає відпочинок людей на несанкціонованій водоймі — на місці колишнього Васильківського кар’єру. Відхилень показників якості води в ній від норми в травні не встановлено, свіжі проби води, відібрані на початку червня, досліджуються. Проте цьогоріч лікарі фіксують непоодинокі звернення за медичною допомогою людей, які відпочивали в цьому місці, з гіперемованими папульозними висипами на шкірі. Припускають наявність у водоймі водяного клопа.
Варто пам’ятати, що збудник холери потрапляє в організм лише при вживанні забруднених води та їжі, проковтуванні води з водойм під час купання, через не вимиті належним чином руки, які забруднились при контакті з предметами, забрудненими виділеннями хворих чи носіїв збудника. Харчові продукти можуть забруднюватися холерним вібріоном через лапки мух та інших комах.
Від моменту зараження до появи перших клінічних симптомів минає від кількох годин до 5 діб. Холерний вібріон може зберігати життєздатність у воді протягом тривалого часу, у харчових продуктах при кімнатній температурі — протягом 2-5 днів, на поверхні плодів і овочів в умовах сонячного освітлення — протягом 8 годин, при низьких температурах та у морській воді — протягом 2 тижнів і більше, у кишечнику окремих річкових та морських риб і тварин — протягом кількох місяців. Під час кип’ятіння холерний вібріон гине за хвилину, є малостійким до висушування, прямих сонячних променів, є надзвичайно чутливим до дії звичайних дезінфікуючих речовин.
Джерелом інфекції є лише людина — хвора чи бактеріоносій. Початок захворювання раптовий. Позиви до дефекації виникають відразу, завжди безболісні. Досягають 10 і більше разів на добу. Часто випорожнення нагадують рисовий відвар. Нудота відсутня. Блювання з’являється через кілька діб та постійно посилюється. Прогресує загальна слабкість, у хворого виникає спрага і сухість у роті. Людина втрачає багато рідини — до 20 літрів на добу, в результаті згущується кров та настає зневоднення організму. Через втрату з рідиною мікроелементів з’являються м’язові судоми, починаючи з литкових м’язів, шкіра втрачає пружність, кисті рук та стопи зморщуються (руки прачки), виникає задишка, температура тіла поступово знижується, хворий мерзне. Холера — одна з небагатьох інфекцій, що супроводжуються нормальною або навіть зниженою температурою тіла.
Загострюються риси обличчя, очі западають, синіють губи і вушні раковини. Різко падає артеріальний тиск, що проявляється відчуттям оглушення і дзвоном у вухах За відсутності ефективної терапії протягом 2-3 діб у хворого може розвинутися кома, можлива смерть.
При перших ознаках хвороби слід негайно звернутися до лікаря! Лише рання діагностика та своєчасне лікування врятують життя.
Проблема холери лише на 10% медична — це виявлення хворих, факторів передачі збудників, госпіталізація і лікування, ізоляція, обстеження контактних осіб, дезінфекційні заходи. Половина захворювань виникає з вини самих людей через порушення елементарних правил гігієни.
Аби уникнути захворювання, рекомендуємо дотримуватися простих правил:
– ретельно мийте руки перед приготуванням та споживанням їжі, після відвідування туалету;
– не використовуйте воду із невідомих джерел;
-не купуйте продукти харчування, зокрема рибу, у місцях стихійної торгівлі;
– ретельно мийте овочі й фрукти перед вживанням;
– дотримуйтеся технологій приготування страв. Кип’ятіння вбиває холерні вібріони вже через 1 хвилину;
– не купайтеся і не ловіть рибу у забруднених водоймах, будьте обачливі!
Всі наші місцеві водойми — зі стоячою водою, в ній розвивається маса мікроорганізмів, найпростіших, гельмінтів, личинок комах, у тому числі — малярійного комара, особливо у спеку.
Попередити хворобу значно дешевше, ніж її лікувати.
Завідувач Шполянського відділення Звенигородського районного відділу ДУ «Черкаський ОЦКПХ МОЗ»
Марія Михайленко
